Клиническая (экспертная) деятельность

Экспертная деятельность сотрудников кафедры насчитывает  более чем вековую историю, начавшую отсчет в 1920 году с момента организации на базе медицинского факультета Кубанского медицинского института им. Красной Армии кафедры судебной медицины. Тогда, не имея собственной базы, экспертная деятельность проводилась в судебно-медицинской амбулатории и секционных помещениях лечебных учреждений Краснодара.

Первую официальную лицензию на судебно-медицинскую деятельность кафедра получила в 1996 году, когда под учебную и экспертную деятельность был выделен 1-й этаж введенного в эксплуатацию морфологического корпуса Университета.

В настоящее время на базе кафедры развернут и функционирует собственный судебно-медицинский морг, оснащенный всем необходимым для вскрытий умерших, на основании обновленной лицензии проводятся судебно-медицинские экспертизы живых лиц, а также по материалам уголовных и гражданских дел.

Все преподаватели кафедры являются сертифицированными судебно-медицинскими экспертами, имеющими высшую квалификационную категорию и большой опыт экспертной работы. Двое имеют дополнительную подготовку по специальности «патологическая анатомия».

Придавая важное значение практической подготовке будущих врачей на кафедре ведется работа по привлечению студентов к научной и клинико-экспертной деятельности с активным использованием возможностей собственного морга и трупного материала, недоступного для большинства отечественных вузов.

Только за период с 2000 года в судебно-медицинский морг кафедры для вскрытий было доставлено 3204 трупа, из которых 1638 трупов пациентов, умерших в лечебных учреждениях краевого центра от различных видов насильственной и ненасильственной смерти. За это время непосредственное участие во вскрытиях, изучении и анализе медицинской документации в случаях летальных исходов приняли более 9000 студентов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов.

Наряду с обучением студентов непосредственно на нашей кафедре, за последние 10 лет для образовательных целей на морфологические учебные кафедры университета (анатомии человека, оперативной хирургии и топографической анатомии, оториноларингологии и др.) было передано свыше 30 трупов и большое количество органов и тканей. В это же время с использованием трупного материала более активно стала вестись подготовка студентов университета к участию в региональных и общероссийских научно-практических олимпиадах, где они неоднократно занимали призовые места. Стало возрастать количество заявок от кафедр последипломной подготовки и клинических баз университета на предоставление возможности отработать на умерших технику и методику как существующих, так и разрабатываемых впервые оперативных вмешательств. С 2010 года такая возможность была предоставлена более 80 интернам и клиническим ординаторам различных кафедр, а также врачам Клиники университета.

При содействии сотрудников кафедры и использовании предоставленного трупного материала были подготовлены и защищены докторская и кандидатская диссертации на кафедре ортопедии, травматологии и ВПХ и кандидатская диссертация – на кафедре Лор-болезней. За последний год желание освоения практических навыков и выполнения фрагментов научных работ с использованием трупного материала поступило еще от 3 кафедр хирургического профиля.

Помимо научно-образовательной сотрудниками кафедры активно осуществляется экспертная работа, направленная на помощь правоохранительным органам в раскрытии преступлений против жизни и здоровья личности, а также по повышению качества оказания медицинской помощи городским жителям.

Профессорско-преподавательским составом кафедры проводятся комиссионные и комплексные судебно-медицинские экспертизы, являющиеся наиболее сложными, трудоёмкими и ответственными видами практической судебно-медицинской деятельности, особенно по так называемым «врачебным делам», которые на протяжении длительного времени отличает сохранение актуальности и тенденция к росту численности.

За период с 2022 года на кафедре было выполнено 8 таких экспертиз. А всего за 7 последних лет сотрудниками  кафедры было выполнено 72 сложных экспертизы, из которых 65 (90,2%) были комиссионными и 7 (9,8%) носили комплексный характер. Почти в половине случаев (48,6%) выполненные за анализируемый период экспертизы были назначены по делам, связанным с ненадлежащим оказанием медицинской помощи. Сегодня, регионы, откуда на кафедру поступают ходатайства с просьбой о проведении экспертиз, не ограничиваются только Краснодарским краем. Это Ростовская область, Ставропольский край (Ставрополь, Пятигорск, Ессентуки), Центральный федеральный округ (Орловский Следственный комитет), Следственные комитеты Кабардино-Балкарской Республики и Ханты-Мансийского автономного округа и др.

Высокий уровень экспертиз, выполненных сотрудниками кафедры, неоднократно отмечался руководством Прокуратуры, Следственного комитета и Управления федеральной службы безопасности Краснодарского края, а также работниками судебных и следственных органов за его пределами.

На базе кафедры разработана комплексная программа – «Диссекционные курсы в системе дополнительного образования», которая является круглогодично действующей инновационной площадкой, позволяющей специалистам различного профиля планировать, выбирать и на превосходном биологическом материале оттачивать свои практические навыки.

Готовность систематически восполнять недостаток практических умений и совершенствовать свои навыки на трупном материале помимо гинекологов, выразили косметологи, пластические хирурги, оториноларингологи, неврологи и нейрохирурги. Планируется привлечение стоматологов, челюстно-лицевых хирургов, андрологов, а также врачей других специальностей.

Опыт, полученный на занятиях в условиях «сadaver-lab», дает возможность врачу не просто повысить свою квалификацию, но и довести её до совершенства. Его невозможно получить при работе на макетах или изучая картинки в атласе.

За последние 2 года при участии сотрудников нашей кафедры было организовано и проведено 9 диссекционных циклов по оперативной гинекологии, пластической и реконструктивной хирургии, а также 2 мастер-класса по абдоминальной и нейрохирургии, на которых прошли обучение 67 врачей.

Приобретенные в процессе неоднократных самостоятельных манипуляций на естественных тканях навыки и осознание огромного практического значения хода тех или иных вен, артерий и нервов или «опасных зон» остаются в повседневной практике навсегда, определяя не только профессиональную компетентность, уважение пациентов и коллег, но и карьерный рост врача, а также его душевное и материальное благополучие.