В конце 1921 года в Краснодаре был организован Дом санитарного просвещения, основной задачей которого стала разработка и доведение до населения санитарно-медицинских норм в соответствии с новейшими научными достижениями в данной области.
В феврале 1922 года в Краснодаре была основана фабрика галеновых и химико-фармацевтических препаратов (первое государственное медицинское производственное учреждение) для обслуживания здравотделов и частных арендаторов аптек Кубани и Ставрополья. Помимо основной продукции, фабрика выпускала косметику и сапожный крем. Работало предприятие на сырье из дикорастущих лекарственных растений, при этом ни один препарат не выпускался без предварительного анализа сырья.
20 апреля 1925 года на пленуме Краснодарского городского совета был опубликован доклад главного санитарного врача о санитарном состоянии Краснодара. В тот же день текст доклада был напечатан в газете городской партийной организации Краснодара «Красное знамя». В докладе, в частности, говорилось о том, что площадь города выросла до 1493 гектаров, а плотность населения составила 96 человек на гектар. Это превышало плотность населения Москвы и примерно соответствовало уровню крупных европейских городов. Улицы Краснодара были замощены только на 40 % в основном в старой части, и в ветреные дни город «задыхался от пыли». Из 9388 домов водопровод имелся в 908, а «окраины были принуждены пить отвратительную воду из грунтовых колодцев», что вызывало рост числа желудочно-кишечных заболеваний. Канализация практически отсутствовала. Выгребные ямы, не обложенные кирпичом, ежедневно впитывали в почву 150 тысяч вёдер нечистот. В городе было пять официальных свалок, которые располагались вблизи от жилья и не отвечали предъявляемым требованиям. Кроме того, существовал целый ряд незаконных свалок, «покрывавших весь берег Кубани». На окраинах отсутствовали бани, а имевшиеся четыре располагались в центре и были «очень дорогие». Посещаемость бань по сравнению с «довоенной порой» снизилась вдвое. Большие претензии у представителей санитарного надзора вызывала организация общественного питания в городе. Обед, даже в кооперативной столовой, стоил 50—60 копеек, в то время как в Москве – 25 копеек; продукты же в Краснодаре были дешевле.
В 1929 году при участии Кубанского окружного отдела здравоохранения в Краснодаре был организован экспериментальный лепрозорий для нужд жителей Кубани под руководством профессора Георгия Степановича Кулеша. В том же году в Краснодаре была организована станция скорой медицинской помощи, которая располагалась на ул. Карасунской. В штат станции входило семеро медицинских работников, имелась одна рессорная линейка для обслуживания вызовов. С 1931 года станция размещалась на территории первой городской больницы, первая автомашина появилась в 1933 году. К началу Великой Отечественной войны станция скорой помощи имела достаточную материальную и техническую базу, штат медицинских работников для оказания скорой помощи на уровне того времени. В период оккупации города станция была разгромлена и уничтожена.
Станция скорой медицинской помощи на базе Городской больницы № 1 (Краснодар, 1934 год)
1934 году в Краснодаре был организован кабинет переливания крови на базе госпитальной клиники Кубанского медицинского института им. Красной Армии, а уже в 1935-м данный кабинет реорганизован в Краснодарский филиал Азово-Черноморского института переливания крови. В 1937 году филиал института преобразуется в краевую станцию переливания крови. Оперативно были организованы филиалы станции переливания крови в населённых пунктах: Новороссийске, Сочи, Армавире, Майкопе, Анапе, в станицах Славянской (ныне — город Славянск-на-Кубани) и Отрадной. Помимо практической деятельности на базе станции систематически проводилась подготовка высшего и среднего медицинского персонала по переливанию крови в форме периодически функционирующих курсов.
3 декабря 1936 года состоялось открытие Сочинского государственного клинического научно-исследовательского института имени И.В. Сталина. Данное заведение стало научно-организационным и консультативным центром для курортов Краснодарского края и ряда регионов СССР. Позже в 1959 году институт был переименован в Сочинский научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии.
Здание Сочинского государственного клинического научно- исследовательского института имени И.В. Сталина (1938 год)
В 1937 году, после нового районирования (первое было в 1924 году), был организован Краснодарский край, почти в тех же границах, что и ныне. Во главе Краевого Отдела Здравоохранения был назначен организатор М.Г. Белов. При Краевом Отделе Здравоохранения была организована краевая государственная санитарная инспекция. Профессора медицинского института, являясь штатными и внештатными специалистами края, составили основу научно-медицинского штаба (Г.Н. Лукьянов, С.Г. Демьянов, К.Д. Вачнадзе, К.С. Керопьян, П.И. Бударин и другие).
В середине 1948 года, усилиями кафедры ЛОР-болезней Кубанского медицинского института им. Красной Армии, в Краснодаре открылся первый в крае слухопротезный кабинет, принимавший жителей не только Кубани, но Ростовского края.
В 1949 году основан ингаляторий. Расходы на здравоохранение в Краснодарском крае с 1950 по 1965 год увеличились с 23,9 до 90,4 миллиона рублей, достигнув 21,1 руб. на одного жителя в год. В первые послевоенные годы большинство лечебных учреждений размещались в приспособленных зданиях и не имели необходимого медицинского оборудования. Лишь к 1950 году численность больничных коек на Кубани достигла довоенного уровня.
Во второй половине 1950-х – начале 1960-х годов на Кубани еще наблюдались групповые и спорадические заболевания дифтерией. Организованный для ликвидации этой инфекции комитет под руководством проректора по научной работе Кубанского медицинского института им. Красной Армии доцента Г.Н. Ковальского провели тщательную проверку и улучшение качества иммунизации населения, что привело к быстрому исправлению ситуации и исчезновению подобных случаев.
В 1956 году началось строительство больничных учреждений в колхозах Краснодарского края с целью улучшения доступности медицинской помощи сельскому населению. За десять лет было построено 66 участковых и районных больниц общей мощностью на 3200 коек и 66 родильных домов. Кроме того, в 1963 году органами здравоохранения Краснодарского края первыми в стране была организована работа по устройству узкоспециализированных отделений в каждом сельском районе. К 1965 году при общем увеличении количества врачей в крае в 4,2 раза возросло в 6 раз число фтизиатров, в 5,4 раза – психиатров, в 10,4 раза – стоматологов.
Начиная с 1959 года, на Кубани интенсивно начинает развиваться гематологическая служба медицинской помощи. Именно в этом году Вениамином Николаевичем Лебедевым был открыт первый в Краснодарском крае межрайонный гематологический кабинет на базе Центральной городской поликлиники города Сочи.
Начиная с 1960 года, в Краснодарском крае стала регулярно проводиться иммунизация населения против полиомиелита. К 1965 году прививками против этой инфекции было охвачено 99,8 % населения края. Созданная иммунная прослойка позволила снизить заболеваемость полиомиелитом в крае с 557 случаев в 1960 году до 3-х – в 1965 году.
В 1965 году фактическая обеспеченность городского населения больничными койками с учетом госпитализации сельских жителей в городских больницах составила 83,6%, сельского – 67%. В феврале 1966 года в Краснодарском крае насчитывалось 34,6 тыс. коек; на 10000 городского населения приходилась 100,2 койки, на 10000 сельского – 52,8. Однако критерием обеспеченности населения стационарной помощью следует считать не этот показатель, а фактическое использование коечного фонда.
4 января 1973 года на базе филиала кафедры госпитальной хирургии Кубанского медицинского института им. Красной Армии при больнице ХБК (ныне — Городская больница № 3) был создан Краевой центр хирургии сосудов.
В 1987 году впервые в СССР кафедрой инфекционных болезней Кубанского медицинского института под руководством профессора Г.В. Мельника был организован скрининг на носительство ВИЧ среди студентов тропического факультета Кубанского сельскохозяйственного института. Полученные результаты исследования послужили дополнительным основанием для открытия центров по профилактике СПИДа в стране. Уже 26 сентября 1989 года, учитывая социальную значимость для Краснодарского края, было открыто государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клинический центр профилактики и борьбы со СПИД». С 1998 года данное учреждение получило клинический статус, а на базе центра началась подготовка специалистов для нужд Кубани.
Исторический путь научной медицинской мысли на Кубани в XX веке
В разные годы сотрудники Кубанского государственного медицинского университета и ведущих лечебных и исследовательских центров в регионе формировали и развивали научную медицинскую среду края. Особым для данного процесса является период 20-х годов XX века, когда на Кубани находилось большое количество научных деятелей медицины. Основанное ими физико-медицинское сообщество под руководством Н.Ф Мельникова-Разведенкова помимо образовательной выполняло и координационную функцию в сфере научно-медицинских исследований.
С сентября 1920 года в краевом центре начинают формироваться основы различных научных направлений медицины, не получивших широкое распространение ранее. На базе медицинского факультета, а впоследствии Кубанского медицинского института организуются учебные и исследовательские лаборатории, столь необходимые для практического развития науки в регионе.
15 января 1921 года в Краснодаре состоялся II Кубано-Черноморский медико-санитарный съезд, ставший отправной точкой в становлении постреволюционной системы обмена опытом среди врачей региона. Первым был заслушан доклад на тему «Идеология медико-санитарной организации», далее был доклад Н.Н. Петрова на тему «Основы борьбы с раковыми заболеваниями», в котором была предложена программа неотложных мер организации помощи раковым больным. Несколько месяцев спустя Н.Ф. Мельниковым-Разведенковым была произведена реорганизация «Военно-медицинского журнала» в «Кубанский научно-медицинский вестник» – удобную печатную платформу для обмена исследовательским опытом. Издание выпускалось вплоть до 1930 года.
Титульный лист первого выпуска Кубанского научно-медицинского вестника
С 1933 по 1947 год результаты научно-исследовательской деятельности сотрудников вуза публиковались в ежегодных выпусках «Трудов Кубанского медицинского института». Данный сборник научных статей являлся серьезным фундаментальным регулярным изданием. Всего было подготовлено 9 выпусков из 27 томов. В дальнейшем выпускались тематические сборники по отдельным специальностям. Кроме того, сотрудники университета активно публиковали результаты своих исследований в ведущих отечественных и зарубежных изданиях.
С ростом и развитием Кубанского медицинского института расширялась и углублялась научно-исследовательская деятельность на Кубани. Постепенно начали формироваться самостоятельные научные общества по различным специальностям. Ввиду этого в конце 1928 года ФИЗМО перестало существовать, поскольку по всем клиническим и теоретическим обществам были организованны собственные научно-исследовательские сообщества. В такой благоприятной среде научная медицинская мысль на Кубани стабильно развивалась вплоть до Великой Отечественной войны.
Благодаря плодотворной исследовательской деятельности многих деятелей медицины Кубани в крае сформировалось большое количество различных научных медицинских школ. Так одной из первых сформировалась школа физиологов Кубани. Её основателем по праву можно считать Александра Ивановича Смирнова, который заложил в 1920 году в локальном масштабе основы опытного подхода к изучению функций человеческого организма, что на долгие годы предупредило формат научных изысканий на данную тему. Важную роль в сохранении славных традиций фундаментальной медицины сыграл ученик А.И. Смирнова профессор Геннадий Яковлевич Макевнин, а также известный физиолог, заслуженный деятель науки РСФСР профессор Павел Михайлович Старков – разработчик автоматического наркозного аппарата.
С 1973 года кафедру нормальной физиологии Кубанского государственного медицинского университета возглавляет заслуженный деятель науки России, Кубани и Республики Адыгея профессор Владимир Михайлович Покровский, создавший новое научное направление в области нервной регуляции сердца.
Научную школу по патологической физиологии возглавляет ученик П.М. Старкова и В.М. Покровского, заслуженный деятель науки Кубани и Адыгеи, профессор Азамат Халидович Каде, под руководством которого выполняются исследования по раскрытию механизмов транскраниальной электрической стимуляции (ТЭС-терапия) и использованию этой методики в лечении различных заболеваний органов и систем.
В 1931 году была создана кафедра биологической химии Кубанского медицинского института им. Красной Армии. С этого момента начался долгий исторический путь развития региональной медицинской биохимической науки. Первым известным её деятелем на Кубани стал профессор Николай Петрович Пятницкий. Основным направлением исследовательской деятельности Николая Петровича и его учеников было рассмотрение биохимических процессов пищеварения. Высокий уровень полученных результатов позволил профессору Н.П. Пятницкому стать автором научного открытия «Свойство оптимального выделения пепсина желудком у млекопитающих», зарегистрированного в Государственном реестре открытий СССР 19 ноября 1970 г. за № 92. Ввиду этого сложилось представление, что кубанские биохимики по большей степени ферментологи. Однако, как профессору Н.П. Пятницкому, так и его коллегам были интересны разные направления биологической химии. К примеру, научная работа на базе вуза по изучению геохимических зон со сниженным содержанием йода внесла значительный вклад в борьбу с эндемическим зобом. В 1973 году руководителем биохимической научной школы стал доктор медицинских наук, профессор Петр Григорьевич Сторожук.
В 1946 году был организован Совет студенческого научного общества (СНО) Кубанского медицинского института им. Красной Армии. Данное общество было призвано привлекать талантливых студентов к выполнению научной работы на базе вуза и позволило создать благоприятную среду в регионе для реализации исследовательского потенциала обучающихся. Одним из инициаторов создания СНО был студент, секретарь комсомольской организации А.И. Коротяев (будущий профессор, заведующий кафедрой микробиологии и ректор КМИ). В 1952 году научным руководителем СНО института был избран профессор Николай Петрович Пятницкий, именем которого впоследствии было названо СНО. С 2014 года научным руководителем СНО им. профессора Н.П. Пятницкого является профессор Сергей Егорович Байбаков, заведующий кафедрой нормальной анатомии.
С 1957 года на кафедре социальной гигиены Кубанского медицинского института им. Красной Армии начинает активно развиваться медико-социальное исследовательское направление в медицинской науке Кубани под руководством профессора Вадима Александровича Нестерова. Интегральный подход был положен в основу масштабных многолетних исследований таких показателей здоровья, как физическое развитие, заболеваемость, инвалидность, смертность, которые впоследствии стали базой для обоснования стратегии совершенствования здравоохранения в регионе и СССР в целом.
Преемственность научной школы, созданной на кафедре, послужила развитию под руководством профессора Бориса Андреевича Войцеховича нового научного направления «Медико-социальные аспекты формирования здоровья населения и пути его улучшения». Исследования вышли на международный уровень, и началось сотрудничество с «Центром изучения тенденций здоровья населения Восточной Европы и России» (Университет г. Стокгольма, Швеция), сотрудники приняли участие в международном исследовании процессов старения населения, проведенном в России под эгидой Всемирной организации здравоохранения.
В 1961 году, при непосредственном участии профессора В.К. Супрунова, прошла I Северокавказская научно-практическая конференция оториноларингологов (в 1964 году – II, в 1969 – III подобные конференции). Данные конференции были призваны не только осветить результаты исследований в области региональных особенностей течения ЛОР–патологий, но и повысить уровень научной подготовки местных врачей. Для этого к работе конференций приглашались ведущие ученые из Москвы и других городов страны (Н. А. Бобровский, И. И. Потапов, А. Р. Ханамиров, И. М. Соболь, М. С. Михайловский и др.).
С 1961 года на базе кафедры гистологии Кубанского медицинского института им. Красной Армии начинаются гистохимические исследования под руководством профессора Моисея Григорьевича Шубича. Разработанные и успешно внедрённые М.Г. Шубичем совместно с учениками методы гистохимического анализа стали основой двух неразрывно связанных ветвей Краснодарской цитохимической программы: анализа клеточно-тканевых биополимеров в условиях нормы и патологии и клинико-цитохимического изучения лейкоцитов. Кроме того, исследования, проводимые на Кубани, стали отправной точкой для целенаправленного исследования эволюционной и функциональной динамики биополимеров, в котором активное участие приняла Галина Михайловна Могильная, возглавившая научную и образовательную деятельность кафедры гистологии КубГМУ.
Еще одним учеником и последователем научных идей профессора М.Г. Шубича является профессор Александр Александрович Славинский – заведующий кафедрой патологической анатомии Кубанского государственного медицинского университета.
С 1973 года под руководством профессора Владимира Михайловича Покровского стало формироваться и получило развитие новое научное направление – «Вскрытие механизмов центрального ритмогенеза сердца и разработка методов диагностики на основе новых представлений». Фундаментальные исследования неизвестных ранее механизмов формирования ритма сердца позволили В.М. Покровскому и его ученикам на базе новых представлений о механизмах формирования ритма сердца предложить оригинальные методы диагностики генеза аритмий и новые подходы к оценке регуляторно-адаптивных возможностей организма при различных функциональных состояниях и заболеваниях.
В 1981 году берёт своё начало на Кубани научно-исследовательская деятельность в области разработки и создания местноанестезирующих и кардиотропных (антиаритмических и антиангиальных) лекарственных средств под руководством профессора, члена-корреспондента РАН Павла Александровича Галенко-Ярошевского.
В ходе научных изысканий П.А. Галенко-Ярошевского и его учеников удалось разработать новое направление поиска и изучения лекарственных средств, выявить впервые на клеточном и молекулярном уровнях специфическую активность 25 химических соединений, разработать методологию детализации молекулярных механизмов специфического действия местно-обезболивающих веществ производных трициклических систем на основе бензимидазолов, предложить оригинальный способ оценки проводниковой анестезии в опытах на блуждающем нерве, обосновать комплексный подход к определению силы и механизма ингибирующего действия местных анестетиков на ферментативную активность бутирилхолинэстеразой. Результаты исследований были внедрены в работу ряда научно-исследовательских учреждений: НИИ физической и органической химии Южного федерального университета, Краснодарского филиала Южного бюро РАН.
С 1993 года Кубанским медицинским институтом им. Красной Армии, при поддержке департамента здравоохранения администрации Краснодарского края и Министерства здравоохранения Республики Адыгея, возобновлено издание журнала «Кубанский научный медицинский вестник». Активное участие в данном процессе принял профессор В.М. Покровский, который долгое время являлся главным редактором журнала.
Обложка «Кубанского научного медицинского вестника» (1929 и 2019 годы)
